Operace horních víček

Projevem stárnutí očních víček je vznik nadbytku kůže a povolování kůže a svaloviny očních víček, které je provázeno zvětšováním a ukládáním tuku v očnici. Vznikají kosmeticky nepříznivé kožní převisy dominující na horních víčkách a vyklenutí, která se častěji objevují na dolních víčkách - váčky pod očima. Oči získávají smutný a unavený výraz. Tento stav je možné korigovat chirurgicky jak na horních, tak na dolních víčkách, současně nebo odděleně. Cílem operace je odstranění nadbytku kůže a tuku a svaloviny na horních víčkách. Operace je prováděna tak, aby výsledná jizva byla co nejvíce skryta v přirozených kožních záhybech horního víčka. Po pečlivém vyznačení velikosti převisu a rozplánování a nakreslení operačního plánu je obvykle injekčně aplikováno lokální anestetikum a je odstraněn nadbytek kůže, eventuelně nadbytek tuku (prolapsy) či ve výjimečných případech i nadbytek očního svalu. Pečlivě je zastaveno krvácení a oční víčko je chirurgicky uzavřeno jemným šicím materiálem. Operace nemá zásadní alternativu, ale je u ní spíše nutné správné načasování výkonu. Projevy stárnutí na očním víčku začínají od 30 let věku, ale nejčastěji se operace provádí u klientů starších 35 let, a to spíše ve věkové skupině 40-ti a 50-ti letých pacientů. Pooperační výsledek se obvykle udrží do 7 - 10 let, operaci je možno opakovat. U většiny klientů je výkon prováděn a velmi dobře tolerován v injekční lokální anestézii. Pokud je to přání pacienta, je možné ho provést i v celkové anestézii a to zvláště s výhodou v případě kombinace více operačních výkonů - při současném pozvedávání čela (brow-lift) či tváří (face-lift). Při korekci horních víček operační výkon trvá obvykle 40 - 60 minut, v případě operování horních i dolních víček je délka operace zpravidla 1,5 - 2 hodiny. Zákrok na horních víčkách je zpravidla prováděn ambulantně, je nutné si proto zajistit odvoz. Též je možnost zůstat po operaci na klinice do druhého dne. Zhruba 7-10 dní před operací není vhodné užívat léky zvyšující krvácivost, jako je Aspirin, Godasal, Anopyrin, Alnagon či Mironal. Den před operací již na oční víčka neaplikujte žádnou mast a make-up. K operaci se dostavte bez nalíčení a s víčky řádně odmaštěnými. S sebou na operaci je vhodné si vzít tmavé brýle. Po operaci udržuje 1-2 dny klidový režim na lůžku s přikládáním chladivých obkladů. Obklady z černého čaje nebo s borovou vodou aplikujeme každé 2 - 3 hodiny, abychom zmírnili otok víček, který může být nesouměrný a může vést k dočasné asymetrii jizev. Doporučujeme spát na zádech, aby nedošlo k jednostrannému otoku operovaných víček. Do 7. pooperačního dne je vhodné tělesné šetření, stehy se odstraňují 5. - 7. den po operaci, za týden po operaci je možno nanést make - up, do té doby je doporučováno nošení tmavých brýlí. Hlavní otoky a modřiny se obvykle ztrácejí do 14 dní od operace. k jejich vyzrávání, které je možné urychlit tlakovými masážemi.
Komplikace operace nejsou příliš časté a obvykle jsou malé. Patři sem dočasný nedověr očních víček obvykle pro otok. Občas muže dojít k mírnému rozestupu rány po vytažení stehů, ale stav se obvykle rychle a spontánně upraví, infekční komplikace bývají mírné s rychlým vyhojením. Může dojít k hyperpigmentaci (tmavému zabarvení) jizev.